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Riskesdas 2018 mostra che la prevalenza di malattie non trasmissibili, inclusa l'ipertensione, è aumentata rispetto a Riskesdas 2013. Sulla base dei risultati delle misurazioni della pressione sanguigna, l'ipertensione è aumentata dal 25,8% al 34,1%. Ciò significa che ci sono 3-4 persone con ipertensione su 10 indonesiani che si fanno controllare la pressione sanguigna.

Cos'è l'ipertensione e cosa causa l'ipertensione? Devi conoscere questa pericolosa malattia, banda, compresa la comprensione dei sintomi dell'ipertensione:

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Definizione e cause dell'ipertensione

L'ipertensione o ipertensione è un aumento della pressione arteriosa sistolica superiore a 140 mmHg e della pressione arteriosa diastolica superiore a 90 mmHg ad un minimo di due misurazioni con un intervallo di cinque minuti in uno stato di sufficiente riposo/quiete.

La classificazione dell'ipertensione è suddivisa in:

1. In base alla causa

un. Ipertensione primaria. Spesso chiamata anche ipertensione essenziale e ipertensione di causa sconosciuta (idiopatica). Sebbene la causa sia sconosciuta, questa malattia è spesso associata a fattori dello stile di vita come mancanza di movimento e dieta. Tale stile di vita si verifica in circa il 90% delle persone con ipertensione.

B. Ipertensione secondaria. Spesso chiamato ipertensione non essenziale o ipertensione con una causa nota. In circa il 5-10% delle persone con ipertensione, la causa è la malattia renale. In circa l'1-2%, la causa dell'ipertensione sono i disturbi ormonali o l'uso di determinati farmaci (ad esempio le pillole anticoncezionali).

2. In base alla forma

L'ipertensione è suddivisa in ipertensione diastolica, ipertensione mista (ipertensione sistolica e diastolica e ipertensione sistolica).

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Classificazione basata su JNC 7

Basato su raccomandazione Settimo rapporto del Comitato nazionale misto per la prevenzione, l'individuazione, la valutazione e il trattamento dell'ipertensione arteriosa (JNC 7), la classificazione dell'ipertensione per gli adulti di età pari o superiore a 18 anni è la seguente:

- Normale: se la pressione sistolica è inferiore a 120 mm Hg e la pressione diastolica è inferiore a 80 mm Hg

- preipertensione: pressione sistolica 120-139 mm Hg, pressione diastolica 80-89 mm Hg

- Ipertensione di stadio 1: pressione sistolica 140-159 mm Hg, pressione diastolica 90-99 mm Hg

- Ipertensione di stadio 2: pressione sistolica di 160 mm Hg o superiore, pressione diastolica di 100 mm Hg o superiore

Basato su ACC/AHA 2017

Sulla base delle linee guida dell'American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) del 2017, hanno rimosso la classificazione della preipertensione e l'hanno divisa in due livelli, vale a dire:

- Alta pressione sanguigna con una pressione sistolica compresa tra 120-129 mm Hg e una pressione diastolica inferiore a 80 mm Hg

- Ipertensione di stadio 1, con una pressione sistolica da 130 a 139 mm Hg o una pressione diastolica da 80 a 89 mm Hg

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Sintomi di ipertensione

Uno degli aspetti più pericolosi dell'ipertensione è che potresti non sapere nemmeno di averlo. In effetti, quasi un terzo delle persone che hanno la pressione alta non lo sa.

L'unico modo per sapere se la tua pressione sanguigna è alta è attraverso controlli regolari. Lo screening è particolarmente importante se hai un parente stretto che ha la pressione alta.

Solo alcuni pazienti manifestano determinati sintomi. Di seguito sono riportati i sintomi dell'ipertensione a cui prestare attenzione:

- Forti mal di testa che non scompaiono dopo aver preso antidolorifici

- Stanchi presto

- Avere problemi di vista

- Dolore al petto

- Difficile respirare

- Battito irregolare

- C'è sangue nelle urine

Se si verificano questi sintomi, è possibile che l'ipertensione abbia avuto complicazioni a carico di organi come cuore, occhi e reni. Quindi, prima che compaiano i sintomi, dovresti fare controlli regolari della pressione sanguigna.

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Diagnosi di ipertensione, è sufficiente un controllo?

Per imporre l'ipertensione, i controlli della pressione sanguigna una sola volta non possono essere dichiarati direttamente come ipertensione. L'ipertensione dovrebbe comportare una misurazione accurata della pressione sanguigna del paziente, oltre a un'anamnesi, un esame fisico e, se possibile, test di laboratorio.

Non è possibile diagnosticare subito l'ipertensione se è la prima misurazione della pressione sanguigna, anche se il risultato è superiore a 140/90. Tuttavia, puoi essere diagnosticato immediatamente alla prima visita se la tua pressione sanguigna è > 180/110 mmHg.

La diagnosi dovrebbe essere fatta almeno mediante esame in due visite alla clinica, in momenti diversi. Ad esempio, vieni in clinica per la prima volta con una pressione sanguigna di 170/100 mmHg. Di solito i medici non decidono immediatamente che sei iperteso.

Ti viene chiesto di tornare da una a quattro settimane prima per un'altra misurazione della pressione sanguigna. Devono essere soddisfatte anche le condizioni per la misurazione della pressione sanguigna, vale a dire che il paziente è in una condizione calma, non ha recentemente svolto attività fisica, come salire le scale fino a quando non è senza fiato.

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Le misurazioni della pressione sanguigna devono essere effettuate a riposo per 10 minuti. Se due misurazioni della pressione sanguigna con un ritardo i risultati sono ancora alti, allora sei dichiarato ipertensione.

Una diagnosi più accurata può essere assistita con un dispositivo di monitoraggio della pressione sanguigna ambulatoriale (ABPM) che viene posizionato sul braccio del paziente per 24 ore. Questo strumento registrerà automaticamente la pressione sanguigna del paziente ogni 15 minuti. Purtroppo questo strumento è costoso.

Un'altra alternativa è usare il parametro pressione sanguigna a casa monitoraggio (HBP). Quindi è sufficiente misurare la pressione sanguigna al mattino e alla sera per 7 giorni, quindi prendere il numero medio. Con questo metodo è possibile scoprire se il paziente sta solo sperimentando ipertensione da camice bianco (la pressione sanguigna del paziente è alta solo durante l'esame davanti al medico).

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Trattamento per l'ipertensione

La raccomandazione del JNC 7 per abbassare la pressione sanguigna e ridurre il rischio di malattie cardiovascolari è di cambiare almeno due dei seguenti stili di vita:

• Perdita di peso (ogni 10 kg di perdita di peso può ridurre la pressione sanguigna sistolica di 5-20 mm Hg)
• Limitare l'assunzione di alcol a non più di 30 ml di etanolo al giorno per gli uomini o di 0,5 once (15 ml) di etanolo al giorno per le donne. Questo abbasserà la pressione sistolica di 2-4 mm Hg)
• Ridurre l'assunzione di sale a non più di 2,4 grammi di sodio o 6 grammi di cloruro di sodio al giorno, per abbassare la pressione sistolica di 2-8 mm Hg.
• Mantenere l'assunzione di potassio nella dieta.
• Mantenere un apporto adeguato di calcio e magnesio per la salute generale
• Smetti di fumare e riduci l'assunzione di grassi saturi e colesterolo per la salute generale del cuore
• Fai esercizio aerobico almeno 30 minuti ogni giorno, perché può abbassare la pressione sanguigna sistolica di 4-9 mm Hg.

Se le modifiche allo stile di vita non sono sufficienti, esistono diverse opzioni farmacologiche per trattare e gestire l'ipertensione. Di seguito sono riportate raccomandazioni sulla classe di farmaci per indicazioni forti basate su vari studi clinici:

• Ipertensione con insufficienza cardiaca: farmaci antipertensivi della classe dei diuretici, beta-bloccanti, ACE inibitori/ARB, antagonisti dell'aldosterone
• Ipertensione con anamnesi di malattie cardiache: beta-bloccanti, ACE inibitori
• Ipertensione con diabete: ACE inibitore / ARB
• Ipertensione con malattia renale cronica: ACE inibitore / ARB

Gang, non sottovalutare l'ipertensione! Questa malattia può cambiarti la vita per sempre. È meglio identificare la causa dell'ipertensione se sei a rischio e non aspettare che compaiano i sintomi dell'ipertensione. È possibile ottenere informazioni complete sull'ipertensione presso il Guesehat Hypertension Health Center.

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Riferimento:

Medscape. Ipertensione

Depkes.go.id. Ritratto sano dell'Indonesia Riskesdas 2018

WebMD. I sintomi della pressione alta

Ministero della Salute Centro per l'Ipertensione