Riconoscere la rara malattia autoimmune Miastenia Gravis
La miastenia grave potrebbe ancora essere estranea alle tue orecchie, bande. Non è sbagliato perché questa è una rara condizione di malattia autoimmune. La miastenia grafica è una malattia che attacca i muscoli e le cellule nervose in modo che siano facilmente stanchi e deboli. Il malato non è in grado di eseguire semplici movimenti come quando si mangia, i muscoli della mascella si sentono deboli e stanchi così che la masticazione del cibo è disturbata. Tuttavia, dopo aver riposato per un po', i muscoli indeboliti si rafforzano nuovamente e il paziente può continuare a mangiare.
Questo è uno dei segni distintivi di questa malattia. Ci sono momenti in cui il paziente avverte più sintomi (esacerbazione o peggioramento), o viceversa sperimenta la remissione o i sintomi si attenuano. Citata dalla pagina WebMD, questa malattia attacca generalmente i muscoli che controllano i movimenti degli occhi e delle palpebre. Quindi, i primi sintomi che i malati di solito sperimentano sono occhi cadenti e visione offuscata o doppia. Nella maggior parte dei casi, i sintomi di debolezza si diffondono ad altri muscoli entro un anno o due.
I gruppi muscolari più comunemente colpiti da questa malattia sono quelli per deglutire, sorridere, alzare le mani, afferrare, stare in piedi o salire le scale. Quando il muscolo interessato è il muscolo per la respirazione, il malato è chiamato crisi miastenica. Questa condizione è molto pericolosa per la vita del paziente perché non è in grado di respirare normalmente.
Sebbene chiunque possa contrarre la miastenia grave, questa malattia colpisce generalmente le donne di età compresa tra 20 e 40 anni o uomini di età compresa tra i 50 e i 70 anni. Se una donna con miastenia grave partorisce, il suo bambino è a rischio di debolezza muscolare temporanea e pericolosa (miastenia neonatale) perché gli anticorpi della madre entrano nel suo corpo. Per ovviare a questo, di solito nella prima settimana dalla nascita, il medico eliminerà gli anticorpi dalla circolazione del bambino in modo che possa avere un normale sviluppo muscolare.
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Quali sono le cause della miastenia grave?
In condizioni normali, i nervi guidano i muscoli a lavorare inviando segnali attraverso i recettori. La sostanza chimica che invia il segnale si chiama acetilcolina. Quando l'acetilcolina si lega a un recettore nervoso, il muscolo riceve il comando di contrarsi. Nella miastenia grave, il paziente ha meno recettori dell'acetilcolina del necessario.
La miastenia grave è considerata una malattia autoimmune. Ciò significa che gli anticorpi che dovrebbero combattere i pericoli esterni si rivolgono contro il corpo stesso. Nel caso della miastenia grave, gli anticorpi bloccano, attaccano e distruggono i recettori dell'acetilcolina necessari per la contrazione dei muscoli. Nessuno sa esattamente perché il corpo inizia a produrre anticorpi che distruggono i recettori dell'acetilcolina. In alcuni casi, la condizione è correlata a problemi con la ghiandola del timo, una ghiandola che aiuta a produrre anticorpi.
Circa il 15% di tutti i pazienti con miastenia grave presenta un timoma (tumore della ghiandola del timo). Sebbene il timoma sia un tumore benigno, di solito il timo deve essere rimosso per prevenire la potenziale diffusione e lo sviluppo in un tumore maligno. Infatti, nella maggior parte dei casi, la rimozione del timo allevia i sintomi della miastenia grave, anche se non si riscontra alcun tumore nella ghiandola.
Quali sono i sintomi della miastenia grave?
I sintomi della miastenia grave includono:
- occhi cadenti
- Visione doppia
- Difficoltà a deglutire e sempre a rischio di soffocamento
- Cambiamenti nella qualità del suono
- Aumento della debolezza in alcuni gruppi muscolari, specialmente durante l'uso. La debolezza diminuirà e i muscoli si rinforzeranno di nuovo quando saranno riposati
- Tosse debole
Come viene diagnosticata la miastenia grave?
Durante un esame fisico, il medico verificherà la presenza di sintomi come occhi cadenti, difficoltà a tenere la mano quando è in posizione elevata o una presa debole. Verranno inoltre effettuati esami del sangue per rilevare i recettori dell'acetilcolina. Verranno inoltre eseguiti test speciali, ad esempio utilizzando l'elettricità per stimolare i muscoli e misurare contemporaneamente la forza delle contrazioni muscolari.
Se soffri di miastenia grave, la tua forza muscolare diminuirà durante il test. Durante il test, al paziente verrà somministrato un farmaco speciale (edrofonio o neostigmina) come parte dell'esame diagnostico. Nelle persone che sono effettivamente affette da questa malattia, questi farmaci aumenteranno significativamente la forza muscolare in un breve periodo di tempo. Ciò contribuirà a confermare una diagnosi più profonda.
I medici di solito eseguono anche una TAC o una risonanza magnetica per rilevare il timoma. Il paziente verrà anche controllato per la pressione sanguigna e il glaucoma. Verranno inoltre eseguiti altri esami del sangue per verificare se il paziente ha anche malattie della tiroide, altre malattie autoimmuni, diabete, problemi renali o altre infezioni.
Quali sono i trattamenti per la miastenia grave?
Fino ad ora non esiste un farmaco in grado di curare la miastenia grave. Tuttavia, la condizione può essere trattata con farmaci o interventi chirurgici. Di solito alle persone con miastenia grave viene somministrato un farmaco chiamato piridostigmina per aumentare la quantità di acetilcolina in modo che possa stimolare completamente i recettori. Se il paziente continua a sentire i sintomi, di solito il medico prescriverà l'immunoterapia per controllare il suo sistema immunitario.
Nei casi più gravi, il paziente deve essere sottoposto a una procedura speciale, in cui il sangue verrà immesso in una macchina speciale in grado di rimuovere il plasma contenente anticorpi e sostituirlo con plasma privo di anticorpi. La procedura è chiamata plasmaferesi.
Se il paziente ha un timoma, deve essere eseguito un intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola del timo. I medici raccomanderanno anche la rimozione chirurgica del timo anche se non vi è alcun tumore. Il motivo, come spiegato in precedenza, la rimozione del timo può alleviare i sintomi. Se il paziente inizia ad avere difficoltà a respirare a causa della debolezza dei muscoli respiratori, è necessario eseguire un trattamento medico speciale e intensivo in un ospedale.
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La miastenia grave è una malattia i cui sintomi devono essere controllati. Pertanto, se la banda sana ritiene di avere i sintomi sopra menzionati e addirittura peggiorano nel tempo, consultare immediatamente un medico. (UH/AY)