Ipotiroidismo congenito | sono sano
Mamme, mai sentito parlare di disturbi alla tiroide, giusto? La tiroide è un ormone che ha molti benefici, uno dei quali è per la crescita e lo sviluppo. Esistono molti disturbi della tiroide, ma i più comuni sono l'ipotiroidismo (livelli di ormone tiroideo troppo bassi) e l'ipertiroidismo (livelli di ormone tiroideo troppo alti).
I disturbi della tiroide possono verificarsi dalla nascita, lo sai! Uno di questi è l'ipotiroidismo congenito (HK). Congenito significa congenito. Quindi l'ipotiroidismo congenito è una sottoproduzione dell'ormone tiroideo con cui nasce il bambino.
L'ipotiroidismo congenito (HK) è una delle principali cause di ritardo mentale. Wow, è terribile, mamme. Pertanto, le mamme devono riconoscere precocemente se ci sono segni di ipotiroidismo congenito nei neonati. Per maggiori dettagli, diamo un'occhiata alla spiegazione!
Leggi anche: Prendersi cura di bambini con basso peso alla nascita
Cos'è l'ipotiroidismo congenito?
L'ipotiroidismo congenito (HK) è una carenza o carenza di ormone tiroideo alla nascita. Il deficit di ormone tiroideo alla nascita è spesso causato da un alterato sviluppo della ghiandola tiroidea (disgenesi) o da un'alterazione della biosintesi dell'ormone tiroideo (disormonogenesi). Questi disturbi sono inclusi nell'ipotiroidismo primario.
C'è anche ipotiroidismo secondario o centrale, che è causato da una carenza di ormone stimolante la tiroide (TSH) alla nascita. Il deficit congenito di TSH è spesso dovuto al deficit dell'ormone ipofisario. Un altro ipotiroidismo periferico è una categoria separata causata da anomalie nel metabolismo e nelle prestazioni dell'ormone tiroideo.
L'ipotiroidismo congenito è diviso in due, vale a dire HK permanente e transitorio. L'HK permanente è associato a un deficit persistente dell'ormone tiroideo che richiede un trattamento per tutta la vita. L'HK transitoria è una carenza temporanea di ormone tiroideo, che si riscontra nell'infanzia, ma migliora fino a quando la produzione di ormone tiroideo è normale. Le riparazioni generalmente richiedono diversi mesi o anni di vita.
L'ipotiroidismo congenito può essere rilevato precocemente?
L'ipotiroidismo congenito (HK) è una delle cause del ritardo mentale o ritardo mentale. L'HK è difficile da diagnosticare nella prima settimana di vita, anche se l'ormone tiroideo è un ormone importante nello sviluppo del sistema nervoso.
È noto che il 95% di HK non presenta segni e sintomi clinici tipici alla nascita, quindi il tempo necessario per un intervento precoce per prevenire il ritardo mentale è molto breve.
Perché è difficile da rilevare? Questo perché il bambino ha ancora una funzione tiroidea residua dalla madre durante la gravidanza. Bene, l'ormone tiroideo di questa madre fornirà una protezione temporanea.
Quindi, mamme, la diagnosi di HK è generalmente tardiva quando il bambino ha 3 mesi. Gli effetti di questa carenza tiroidea sullo sviluppo del tessuto cerebrale sono irreversibili o irreversibili.
Sulla base dei dati IDAI, la maggior parte dei malati di Hong Kong sperimenta una crescita ridotta e uno sviluppo motorio, nonché una disabilità intellettiva. I risultati della ricerca in Indonesia di Pulungan et al. hanno mostrato che il ritardo nella terapia iniziale influisce sul QI, con un punteggio medio di soli 51, nei casi che hanno ricevuto la terapia iniziale a 1,5 anni di età.
Leggi anche: Procedure per il test della funzionalità tiroidea
Quali sono i sintomi dell'ipotiroidismo congenito?
I sintomi dell'ipotiroidismo congenito sono difficili da distinguere da altre malattie, ma la storia familiare e la gravidanza possono fornire indizi. Circa il 20% dei casi di HK è associato a un periodo di gestazione superiore a 42 settimane.
I seguenti sono sintomi di neonati con sospetto ipotiroidismo congenito:
I bambini saranno tranquilli e si addormenteranno senza svegliarsi tutta la notte mentre sono a casa.
Suono rauco del pianto di un bambino
Stipsi.
L'iperbilirubinemia neonatale può comparire per più di 3 settimane. Sintomi che si manifestano spesso sotto forma di ittero o ittero prolungato, letargia, difficoltà a deglutire e costipazione.
Portalo dal medico se hai uno o più dei sintomi di cui sopra. Il medico eseguirà un esame fisico e di laboratorio per confermarlo.
Trattamento dell'ipotiroidismo congenito
Il trattamento nei neonati con HK è la somministrazione di ormoni tiroidei sintetici come L-T4 (levotiroxina). L-T4 è l'unica cura per HK. L-T4 viene somministrato il prima possibile dopo la diagnosi.
È meglio iniziare la terapia prima che il bambino abbia 2 settimane. Nello studio ci sono stati risultati molto significativi se la terapia è stata somministrata nelle prime 2 settimane di vita nel neurosviluppo e nel raggiungimento dell'intelligenza intellettuale nei bambini con HK.
Come dare L-T4 è abbastanza facile, che viene somministrato per via orale. Le compresse possono essere frantumate e mescolate con acqua potabile. La levotiroxina può essere somministrata al mattino o alla sera prima o con il cibo purché venga somministrata nello stesso modo e alla stessa ora ogni giorno.
La somministrazione di levotiroxina non deve essere concomitante con la somministrazione di latte di soia, ferro e calcio. Il trattamento deve essere iniziato immediatamente se l'FT4 sierico è basso. Tuttavia, tutto quanto sopra deve essere consultato con un pediatra o un endocrinologo pediatrico.
Leggi anche: I disturbi della tiroide nei bambini possono causare ritardo mentale!
Riferimenti
- Ford G, La Franchi SH. Screening per l'ipotiroidismo congenito: una visione mondiale delle strategie. Best Practice Res Clin Endocrinol Metab2014; 28: 175-187.
- Mehran L, Khalili D, Yarahmadi S, et al. Tasso di richiamo mondiale nei programmi di screening neonatale per l'ipotiroidismo congenito. Int J Endocrinolo Metab; In stampa. Epub prima della stampa 25 giugno 2017. DOI: 10.5812/ijem.55451.
- Yati NP, Utari A, Tridjaja B. Diagnosi e gestione dell'ipotiroidismo congenito. Giacarta, 2017.
- Rastogi MV, LaFranchi SH. Ipotiroidismo congenito. Orphanet J Rare Dis2010; 5:17.