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Negli ultimi giorni è emersa una notizia che ha messo a disagio l'opinione pubblica quando il candidato presidenziale numero 02, Prabowo Subianto, ha affermato che poiché la BPJS ha esaurito i fondi, un tubo per la dialisi presso l'RSCM è stato utilizzato per 40 persone. La dichiarazione di Prabowo, che è stata consegnata nella sua residenza a Bukit Hambalang, Bogor Regency, domenica (30/12), è diventata virale.

Ma la notizia è stata subito smentita e chiarita dall'RSCM. Presidente Direttore della RSUPN dott. Cipto Mangunkusumo, dott. Bugie Dina Liastuti SpJP(K), MARS, attraverso un comunicato stampa spiegato, RSCM utilizza monouso (monouso) per il tubo di emodialisi, così come il tubo dializzatore. Un certo numero di medici ha anche rilasciato dichiarazioni sul processo di emodialisi negli ospedali indonesiani che hanno soddisfatto gli standard.

The Healthy Gang, che sono ancora confusi su cosa sia l'emodialisi e quali strumenti siano necessari, tanto che il problema del tubo che viene usato molto lo rende suscettibile alla trasmissione di malattie, ecco la spiegazione!

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Emodialisi a colpo d'occhio

La dialisi o dialisi è un'azione per sostituire il lavoro dei reni che sono stati danneggiati e non funzionano. I pazienti con insufficienza renale non possono liberarsi dei rifiuti metabolici e delle scorie nel sangue che non sono più utili nel corpo attraverso l'urina, perché i reni che funzionano come filtri non funzionano più. Pertanto, il paziente ha bisogno di una macchina per lavare il sangue regolarmente 1-3 volte a settimana, a seconda del livello di danno renale.

Esistono due tipi di dialisi, ovvero l'emodialisi che si effettua con l'ausilio di una macchina e si effettua in ospedale, e la dialisi peritoneale, ovvero la dialisi attraverso la cavità addominale che il paziente può fare a casa. Nel processo di emodialisi, il sangue viene immesso in una macchina filtrante all'esterno del corpo, pulito e quindi reinserito nel corpo.

In Indonesia, oltre il 90% dei pazienti sottoposti a dialisi utilizza la macchina per dialisi fornita dall'ospedale, tramite BPJS o auto-pagamento. i pazienti con insufficienza renale devono essere sottoposti a emodialisi per tutta la vita, a meno che non subisca un trapianto di rene.

Come è il processo di emodialisi?

Per i pazienti che si sottopongono a emodialisi per la prima volta, il primo passo è fare una piccola incisione o un intervento chirurgico sotto la pelle per consentire l'accesso del tubo ai vasi sanguigni. Questo può essere fatto in diversi modi, tra cui:

Fistola o fistola A-V: arterie e vene attaccate sotto la pelle del braccio. Le fistole AV impiegano 6 settimane o più per funzionare prima di essere utilizzate per l'emodialisi. Successivamente, la fistola può essere utilizzata per anni.

Innesto o innesto A-V: un tubicino di plastica viene inserito nella pelle per unire l'arteria e la vena. Questo metodo richiede solo 2 settimane per guarire, quindi i pazienti possono eseguire l'emodialisi più velocemente. Tuttavia, le parti che sono state innestate non durano a lungo. Il paziente potrebbe dover ripetere l'innesto dopo alcuni anni.

Catetere: questo metodo è un'opzione per i pazienti che necessitano di emodialisi il prima possibile. Il catetere viene inserito in una vena del collo, appena sotto la clavicola o nell'inguine.

Durante il processo di emodialisi, il paziente si sdraia. Il medico o il personale medico qualificato inserirà due tubi nel braccio nel sito della fistola o dell'innesto pre-impianto. La pompa nella macchina per dialisi drenerà il sangue, quindi il sangue verrà incanalato nel tubo del dializzatore.

È qui che avviene il processo di pulizia del sangue, imitando ciò che fanno i reni, filtrando sali, rifiuti e liquidi che non sono necessari. Il sangue pulito viene quindi restituito al corpo attraverso un secondo tubo.

Il processo di emodialisi in ospedale richiede solitamente circa 3-5 ore. Il paziente non ha bisogno di pernottare e tornerà al successivo programma di dialisi.

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Tutti i componenti nella macchina per emodialisi, sterile

Osservatore sanitario, dott. Erik Tapan della clinica di emodialisi Rena Medika, ha fornito chiarimenti su questioni che preoccupano la comunità. Secondo lui, ogni ospedale conosce già l'importanza della pulizia e della sterilità delle apparecchiature per l'emodialisi. Il motivo è che, se non è sterile, la malattia può essere trasmessa da un paziente all'altro in emodialisi. Questo processo di emodialisi coinvolge almeno tre strumenti principali:

1. Macchina per dialisi

Secondo il dott. Bugie, la macchina per dialisi funziona come un regolatore del processo di dialisi e non c'è contatto diretto con il sangue del paziente. Le macchine per la dialisi sono utilizzate in modo intercambiabile per alcuni pazienti. Solo, questa volta ha spiegato il dott. Erik, c'è un caso speciale per un paziente infetto.

"Le macchine per la dialisi sono piuttosto costose, quindi il loro uso è differenziato tra pazienti con malattie infettive e pazienti con malattie non trasmissibili. Le malattie infettive sono l'epatite e i pazienti con HIV/AIDS.

Nelle cliniche o negli ospedali dove non ci sono molte macchine, generalmente non accettano pazienti con malattie infettive. Tutti i nuovi pazienti devono controllare il loro stato di infezione prima di iniziare il processo di dialisi. Questo esame viene ripetuto ogni 6 mesi", ha spiegato il dott. Erik.

2. Tubo del dializzatore

Un dializzatore (tubo dializzatore) è un rene artificiale che funziona per pulire il sangue e le tossine dal metabolismo del corpo. Il dializzatore può essere utilizzato più volte ma solo sullo stesso paziente, dopo aver effettuato il processo di sterilizzazione e le prove di fattibilità. Ecco perché su ogni provetta per dializzatore è apposto il nome del paziente. Di solito nei casi in cui il numero di macchine per la dialisi in un ospedale è limitato.

In Indonesia, gli ospedali di tipo A utilizzano generalmente tubi per dializzatore monouso (anche in RSCM). Nel frattempo, negli ospedali di tipo B e così via, vengono generalmente utilizzati i tubi che possono essere utilizzati otto volte.

Secondo il dott. Erik, l'utilizzo massimo del tubo dializzatore nello stesso paziente è fino a sette volte (otto volte calcolato dal lavaggio). "C'è stata una ricerca secondo cui usando un tubo per dializzatore da una a otto volte i risultati non sono molto diversi.

Quindi, l'uso del tubo dializzatore otto volte è ancora consentito, a meno che il dializzatore non sia danneggiato. Il medico può dire se il tubo del dializzatore è danneggiato durante il processo di lavaggio.

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3. Tubo del dializzatore

La polemica inizia qui. Anche se non è vero che il tubo può essere utilizzato molte volte anche da molti pazienti. "Le provette per emodialisi vengono utilizzate per drenare il sangue dal corpo del paziente al dializzatore e restituire il sangue dializzato al corpo del paziente.

"Il tubo per dialisi, indipendentemente dal tipo di clinica o ospedale, sia che lo paghi da solo o utilizzi BPJS, per quanto ne so viene utilizzato solo una volta per emodialisi", ha concluso il dott. Erika.

Il Presidente Direttore di RSCM ha aggiunto: "I servizi ai pazienti di RSCM danno sempre la priorità alla qualità del servizio e alla sicurezza del paziente, così come ai servizi di emodialisi". Quindi Geng Sehat non deve preoccuparsi della qualità del processo di emodialisi negli ospedali indonesiani.

Tutti gli strumenti utilizzati devono essere nuovi e ancora sterili. Per la qualità dell'emodialisi, gli ospedali in Indonesia sono già abbastanza buoni. Non esitate a fare la dialisi negli ospedali indonesiani. Controlla sempre la tua salute se ci sono sintomi di problemi ai reni. (UH/AY)