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Tutte le donne in gravidanza si aspettano sicuramente una gravidanza sana e senza problemi di salute significativi sia per la madre che per il feto. Si possono fare vari modi, uno dei più importanti è condurre regolarmente cure prenatali o controlli ostetrici di routine, da un medico o da un'ostetrica. Gli esami ginecologici di routine aiuteranno notevolmente la madre a monitorare lo sviluppo e la salute del feto e possono rilevare se ci sono problemi in gravidanza.

Uno dei problemi o complicazioni della gravidanza che devi conoscere è la placenta accreta. Qualche tempo fa, ho curato un paziente con placenta accreta presso l'ospedale dove lavoro. Sebbene l'incidenza sia piuttosto rara, la placenta accreta può causare effetti collaterali che possono minacciare sia la vita della madre che quella del feto. In questo paziente, le complicazioni che si presentano sono gravi emorragie. Pertanto, discutiamo della placenta accreta, dei segni e dei sintomi a cui puoi prestare attenzione e del trattamento adottato dai medici per questa condizione.

Cos'è la placenta accreta?

Secondo l'American Pregnancy Association, la placenta accreta è una condizione in cui la placenta viene impiantata troppo profondamente nella parete uterina. Normalmente, la placenta si attacca alla parete uterina. Tuttavia, nella condizione di placenta accreta, la placenta si impianta fino a penetrare nella parete uterina.

In base al livello di profondità di attacco della placenta alla parete uterina, esistono tre tipi di anomalie placentari: accreta, increta e percreta. Nella placenta accreta, la placenta penetra nella parete uterina ma non raggiunge il muscolo uterino.

Nella placenta increta, la placenta si attacca per penetrare nel muscolo uterino. Considerando che nella placenta percreta, la placenta è completamente attaccata alla parete uterina e persino attaccata ad altri organi che si trovano adiacenti all'utero, come la vescica.

Secondo il sito web dell'American Pregnancy Association, l'incidenza di attaccamento anomalo della placenta è di 1 su 2500 gravidanze, con la placenta accreta che è il tipo più comune.

Perché si verifica la placenta accreta?

Sebbene la causa esatta della placenta accreta non sia chiaramente nota, si sospetta che diversi fattori di rischio siano la causa delle complicanze della placenta accreta in una gravidanza.

Una storia di chirurgia o intervento chirurgico nell'area uterina, incluso il taglio cesareo, è un fattore di rischio per la placenta accreta. Più interventi chirurgici sono stati passati, maggiore è il rischio che una donna incinta sviluppi placenta accreta. Ben il 60% dei casi di placenta accreta che si verificano negli Stati Uniti è associato a tagli cesarei ripetuti, riporta l'American Pregnancy Association.

Un altro fattore di rischio è la posizione della placenta. La placenta accreta si verifica nel 5-10% dei casi in cui la placenta copre la cervice o meglio conosciuta come placenta previa. Pertanto, le donne in gravidanza con placenta previa hanno maggiori probabilità di sviluppare placenta accreta.

Quali sono i sintomi della placenta accreta?

La placenta accreta di solito non provoca segni e sintomi all'inizio della gravidanza, ma può causare sanguinamento vaginale nel terzo trimestre di gravidanza.

Sebbene non ci siano segni e sintomi che puoi vedere direttamente, ciò non significa che la condizione della placenta accreta non possa essere rilevata precocemente. L'assistenza prenatale, nota anche come assistenza prenatale, è la chiave per rilevare le anomalie della gravidanza, inclusa la placenta accreta. Il medico può vedere se ci sono anomalie nelle condizioni e nella posizione della placenta durante un'ecografia o un esame ecografico.

Qual è il trattamento per la placenta accreta?

Non esiste un farmaco che possa trattare specificamente questa condizione della placenta accreta. Se una donna incinta ha la placenta accreta, il medico di solito monitorerà la gravidanza più da vicino. Anche alla madre di solito si consiglia di fare molto riposo a letto.

Poiché la placenta accreta può causare un sanguinamento vaginale piuttosto abbondante, in alcuni casi il feto deve essere espulso prematuramente (parto prematuro) per taglio cesareo. Questo è quello che è successo nel caso del paziente che ho incontrato prima. In questo paziente, il feto è stato partorito a 32 settimane di gestazione mediante taglio cesareo perché la madre stava già sanguinando copiosamente. Per garantire che il bambino nato possa sopravvivere, i polmoni del bambino vengono prima maturati e, naturalmente, viene preparata un'incubatrice per i bambini prematuri dopo la nascita.

Per le madri che hanno avuto la placenta accreta da sole, possono verificarsi forti emorragie dopo il parto. Ciò è dovuto al processo di "sollevamento" della placenta dalla parete uterina dopo il parto. In alcuni casi, questo processo può causare danni all'utero, quindi è necessaria anche un'isterectomia o la rimozione dell'utero. I medici di solito ne discuteranno con il paziente, perché questo si riferisce al fatto che il paziente abbia ancora intenzione di avere il prossimo figlio.

Per fortuna, il paziente che ho incontrato prima, sia la madre che il bambino, sono sopravvissuti. La madre ha dovuto ricevere una trasfusione di sacche di sangue ed è stata ricoverata nell'unità di terapia intensiva (UTI) per diversi giorni, e anche il bambino ha dovuto stare in incubatrice per un po'. Ma alla fine entrambi si sono gradualmente ripresi e sono stati in grado di tornare a casa con gioia.

La madre mi ha detto che i controlli di routine della gravidanza sono una delle chiavi principali per rilevare le complicazioni che sta vivendo, incluso ricevere un trattamento adeguato in modo che lei e il suo bambino siano finalmente al sicuro.

Ragazzi, queste sono informazioni sulla placenta accreta, una delle complicazioni della gravidanza che dovreste sapere. La condizione della placenta accreta è infatti una delle complicanze più gravi in ​​gravidanza sia per il feto che per la madre, ma un trattamento adeguato può salvare sia la madre che il bambino, come racconta la storia vissuta dalla paziente che ho incontrato dove lavoravo.

Per quelle di voi che sono incinte, continuate a controllare regolarmente la vostra gravidanza con il vostro medico in modo da poter rilevare i problemi di gravidanza il prima possibile! Saluti sani!