Medicinali che non devono essere frantumati - GueSehat.com
I farmaci in forme di dosaggio solide, come compresse, compresse o capsule, assunti per via orale sono una delle forme di dosaggio di farmaci più ampiamente diffuse sul mercato.
Il modo migliore per assumere il farmaco è ingerirlo intero con l'aiuto di un bicchiere d'acqua. Tuttavia, come farmacista trovo spesso pazienti che prendono il farmaco insieme a banane o schiacciate (schiacciate) poi mescolate con acqua.
Questo metodo è davvero utile per alcune persone che hanno difficoltà a deglutire compresse o capsule. Esistono però anche compresse che non possono essere assunte macinando o masticando con la frutta, così come capsule il cui contenuto non può essere aperto per essere versato e sciolto in acqua. Questa è la lista!
1. Compresse o capsule a rilascio modificato
Quando viene assunta la compressa o la capsula, il farmaco "camminerà" lungo il tratto digestivo. Quindi, il principio attivo, ovvero la sostanza efficace nel farmaco, verrà rilasciato e assorbito nelle pareti del tratto gastrointestinale, entrerà nella circolazione sanguigna e quindi avrà un effetto sul corpo.
Ebbene, nella tecnologia di produzione dei farmaci, ci sono compresse o capsule realizzate con rilascio modificato (versione modificata). Quindi, la velocità con cui il farmaco entra nel flusso sanguigno sarà "regolata".
L'obiettivo, in modo che il farmaco duri più a lungo nel corpo. In modo che in un giorno un paziente non debba assumere farmaci molte volte. È sufficiente assumere la medicina 1 o 2 volte al giorno per soddisfare le esigenze del paziente in un giorno.
Ad esempio il farmaco metformina per il diabete. Metformina 'regolare' (a rilascio immediato/rilascio immediato) deve essere assunto fino a 3 volte al giorno. Tuttavia, le compresse di metformina a rilascio modificato devono essere assunte solo 1 o 2 volte al giorno, con lo stesso effetto terapeutico delle compresse "normali" che devono essere assunte 3 volte al giorno.
Per raggiungere questo obiettivo verranno appositamente formulate compresse o capsule. Pertanto, se la compressa a rilascio modificato viene frantumata o la capsula viene aperta o masticata direttamente, la formula speciale in essa contenuta verrà danneggiata.
Ciò fa sì che la quantità di sostanze attive che entrano nel corpo non sia quella prevista. La terapia viene interrotta e non è impossibile che gli effetti collaterali aumentino! Una caratteristica dei farmaci a rilascio modificato è la presenza delle parole SR, MR, ER o XR nel nome del farmaco.
2. Compresse o capsule con rivestimento enterico
Le compresse o le capsule realizzate con un rivestimento enterico sono destinate a diversi scopi. Il primo è quello di proteggere le sostanze efficaci nel farmaco dal danneggiamento quando interagiscono con l'acido dello stomaco.
Esempi sono i farmaci inibitori della pompa protonica, come omeprazolo, pantoprazolo, esomeprazolo e altri. Questa classe di farmaci viene utilizzata per sopprimere la produzione di acido gastrico. Questi farmaci non devono essere schiacciati, masticati o aperti in capsule o devono essere ingeriti interi.
Il secondo scopo della realizzazione di un rivestimento enterico è quello di proteggere il tratto gastrointestinale dall'irritazione che può insorgere quando il farmaco entra in contatto con la parete gastrointestinale. Ad esempio, le compresse di aspirina vengono utilizzate per la terapia anticoagulante. Tuttavia, ci sono anche compresse di aspirina masticabili. Quindi, tablet diversi hanno modi diversi di usarli.
3. Compresse rivestite di zucchero per mascherare il gusto amaro
Un'altra droga che non dovrebbe essere schiacciata è una droga con la scrittura ricoperta di zucchero o compresse rivestite di zucchero. Di solito questo viene fatto per droghe con un sapore molto amaro. Se il medicinale viene frantumato, il rivestimento di zucchero scomparirà e il medicinale avrà un sapore molto amaro quando ingerito.
4. Compresse sublinguali
Esiste un tipo di tablet chiamato tablet sublinguale, che viene utilizzato posizionandolo sotto la lingua. Un esempio è il farmaco isosorbide dinitrato, che viene utilizzato come primo soccorso nel dolore toracico dovuto all'angina. Lo scopo della produzione di compresse sublinguali è accelerare l'azione del farmaco. Schiacciarlo danneggerà effettivamente il profilo del farmaco e rallenterà il suo lavoro nel corpo!
5. Compresse per farmaci chemioterapici
Anche i farmaci chemioterapici sotto forma di compresse non sono raccomandati per l'uso macinando, masticando o aprendo la capsula. Questo ha più a che fare con la sicurezza. La ragione è che questi farmaci sono tossici alias veleno per le cellule. Se schiacciato con noncuranza, il farmaco versato può essere pericoloso per la famiglia o il compagno del paziente.
E se non riuscissi a ingoiare la medicina intera?
Naturalmente ci sono alcune condizioni che impediscono a una persona di deglutire compresse o capsule intere. Ad esempio, pazienti con sondino per l'alimentazione (sondino nasogastrico), pazienti con ictus, pazienti geriatrici (anziani) o pazienti incoscienti. In condizioni mediche come questa, di solito verranno selezionati altri tipi di preparati farmaceutici, come iniezioni, nebulizzatori o vapore e sciroppi.
Tuttavia, a volte trovo pazienti che non vogliono davvero ingoiare compresse o capsule intere. Di solito, a causa della paura di soffocare, senti che le dimensioni del medicinale sono troppo grandi e senti che il medicinale lascia un cattivo sapore in bocca e nella lingua.
In tali condizioni, di solito suggerisco al medico una forma di medicina alternativa, come sciroppo o compresse che possono ancora essere frantumate. Tuttavia, se questa non è un'opzione, di solito consiglio al paziente di assumere il medicinale con molta acqua in posizione leggermente rialzata. Per i farmaci con dopo gusto Se non ha un buon sapore, puoi usare lo sciroppo o l'acqua zuccherata per mascherare il sapore.
Bene, gang, quelle sono compresse e capsule che dovrebbero essere inghiottite intere o non frantumate, masticate o aperte. Se si desidera frantumare la compressa o aprire la capsula, verificare prima con il medico o il farmacista che sia tutto a posto.
Il motivo è che schiacciare le compresse o aprire con noncuranza le capsule dei farmaci può effettivamente danneggiare la banda sana. L'effetto del farmaco diminuisce, aumenta la possibilità di effetti collaterali. Saluti sani! (NOI)
Riferimento
Bianco, R. e Bradnam, V. (2015). Manuale di somministrazione del farmaco tramite sondino per nutrizione enterale. 3a ed. Londra: stampa farmaceutica.
Gracia-Vásquez, S., González-Barranco, P., Camacho-Mora, I., González-Santiago, O. e Vázquez-Rodríguez, S. (2017). Farmaci che non devono essere frantumati. Medicina Universitaria, 19(75), pp.50-63.