Conoscere la malattia di Hirschsprung

Ricordo molto bene la prima volta che ho conosciuto una malattia chiamata Malattia di Hirschsprung. Un bambino piccolo, ancora un bambino, è in sala operatoria con vari preparati chirurgici intorno a lui. Quale operazione, dottore, ho chiesto al suo chirurgo. "Fratello Hirschsprung, hai visto il caso Hirsprung?" Annuii, ma non ne ero sicuro perché ricordo bene quanto potesse essere complesso il problema Hirschsprung.

Conoscere Hirschsprung

La malattia di Hirschsprung è una condizione in cui c'è una parte dell'intestino crasso che dovrebbe funzionare per espellere le feci durante la defecazione, non funzionando correttamente. Questo malfunzionamento è causato dall'assenza di ganglio o innervazione in quella parte dell'intestino, così che diventa incapace di funzionare. Questo ha l'effetto di non svolgere la funzione di defecazione o di rimuovere le feci. In generale, la malattia di Hirschsprung può essere riconosciuta quando i bambini sono ancora neonati, ma in alcuni casi può essere riscontrata anche nei bambini più grandi.

Come riconoscere i sintomi?

La difficoltà a defecare è il sintomo principale che può essere causato dalla malattia di Hirschsprung. I reclami possono essere considerati come costipazione o movimenti intestinali difficili in generale, quindi a volte non pensiamo in una direzione più complessa della stitichezza. Questa costipazione non si verifica solo una o due volte, ma ripetutamente. In alcuni bambini possiamo vedere che lo stomaco si sta ingrandendo a causa della funzione intestinale disturbata. Se lasciato troppo a lungo e non viene dato alcun intervento, questa situazione può influenzare la crescita e lo sviluppo del bambino. I sintomi di Hirschsprung possono essere ottenuti dall'età di 2-3 giorni (quando il neonato non ha avuto un movimento intestinale per la prima volta) fino all'età scolare, quando si verificano disturbi di stitichezza cronica. Nei disturbi dell'età scolare, ciò può essere dovuto ad alcune parti dell'intestino che possono ancora mantenere la loro funzione. A questa età, il peso del bambino è solitamente inferiore alla media.

Una delle complicazioni che si temono è la diffusione dell'infezione proveniente dall'intestino crasso. Le feci che si accumulano troppo a lungo possono essere un fattore nella diffusione di questa infezione e l'infezione che si verifica può variare da lieve a grave, persino pericolosa per la vita.

Da chi dovresti andare per il trattamento?

In generale, il chirurgo o chirurgo pediatrico è il medico che di solito interviene in questa situazione. La diagnosi di Hirsprung non viene fatta con un singolo esame, ma di solito è assistita da esami di supporto. Nel reclamo iniziale, si possono eseguire radiografie dell'addome per vedere le condizioni generali dello stomaco. Ciò può anche essere assistito da un esame bioptico (più appropriato per stabilire Hirschsprung) e dalla somministrazione di contrasto di bario.

Il trattamento di Hirschsprung in sé è un passaggio abbastanza complesso. Il primo passo dopo l'identificazione della malattia è la preparazione all'intervento chirurgico per rimuovere la parte non funzionante. Questo viene fatto in più fasi, quindi richiede una lunga osservazione. Uno dei passaggi da compiere è fare una colostomia, in modo che il bambino possa defecare dalla sacca per un po'. Dopo un po', l'operazione continuerà collegando la parte dell'intestino con la parte che collega il retto in modo che funzioni normalmente. Questo viaggio non è un viaggio facile perché di solito richiede un processo operativo graduale. Per il successo di questa procedura è necessario il supporto della famiglia.