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L'ipertensione è un aumento della pressione sanguigna al di sopra della media normale, come indicato da uno sfigmomanometro. L'ipertensione è asintomatica, soprattutto nelle sue fasi iniziali. Anche così, il decorso della malattia o la fisiopatologia dell'ipertensione è molto complesso e complicato.

Ci sono molti fattori coinvolti nella fisiopatologia dell'ipertensione. I fattori più influenti nell'ipertensione essenziale o nell'ipertensione primaria sono fattori genetici, una dieta ricca di sale, condizioni ormonali e molti altri fattori.

Sebbene vi sia un'influenza genetica, fino ad ora il meccanismo dell'ipertensione primaria non è ancora noto con certezza. Per scoprire la fisiopatologia dell'ipertensione, la seguente è una semplice spiegazione.

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Fisiopatologia dell'ipertensione

Quasi tutte le malattie croniche non arrivano all'improvviso, ma hanno una lunga storia di viaggi. Allo stesso modo con l'ipertensione. Quando a una persona viene diagnosticata l'ipertensione per la prima volta, potrebbe aver iniziato ad avere l'ipertensione diversi anni prima.

La fisiopatologia dell'ipertensione inizia naturalmente con un aumento occasionale della pressione sanguigna. Senza fare un controllo della pressione sanguigna, non saprai se c'è un aumento della pressione sanguigna. Questo aumento occasionale della pressione sanguigna diventerà gradualmente più frequente e poi persisterà o non potrà tornare indietro.

Inizialmente, le persone con ipertensione non avvertono sintomi. Se ci sono sintomi, di solito sono aspecifici e variabili. Dopo che la malattia progredisce verso l'ipertensione persistente, la fisiopatologia dell'ipertensione diventa più complicata, il che comporta danni ad altri organi in tutto il corpo.

A partire da danni ai piccoli vasi sanguigni dovuti all'ipertensione, seguiti da vasi sanguigni più grandi come le arterie e l'aorta. Entrambi sono grandi vasi del corpo, uno dei quali porta il sangue da e verso il cuore.

Il danno ai piccoli vasi sanguigni si verifica anche in tutti gli organi del corpo, così che lentamente il cuore, i reni, la retina e il sistema nervoso centrale verranno danneggiati.

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Fisiopatologia dell'ipertensione in base al momento dell'insorgenza

Se osservata, questa è la fisiopatologia dell'ipertensione a partire dalle primissime fasi fino all'ipertensione avanzata:

1. Preipertensione

La preipertensione è spesso chiamata anche ipertensione allo stadio iniziale, ovvero quando i risultati degli esami della pressione sanguigna mostrano un aumento ma non sono classificati come ipertensione. La preipertensione è caratterizzata da pressione sanguigna sistolica (numero superiore) è 120 mmHg-139 mmHg e diastolica (numero inferiore) è 80 mmHg-89 mmHg.

La preipertensione è un segnale di avvertimento che potresti avere la pressione alta in futuro. La preipertensione può essere riscontrata all'età di 10-30 anni. La causa è solitamente un aumento della gittata cardiaca.

2. Ipertensione Fase 1

L'ipertensione di stadio 1 si manifesta generalmente all'età di 20-40 anni, quando la pressione sanguigna è compresa tra 140/90 e 159/99. Se l'ipertensione è conosciuta in questo modo, allora la terapia deve essere fatta.

3. Ipertensione Fase 2

Conosciuta anche come ipertensione di stadio 2, è indicata da una pressione sanguigna di 160/100 o superiore. Generalmente, questa ipertensione persistente colpisce persone di età compresa tra 30-50 anni.

4. Ipertensione avanzata (complicanze)

Questa è la fase finale dell'ipertensione quando si verificano complicazioni ad altri organi del corpo, sia al cuore che ai reni, agli occhi e ai nervi. L'età media di insorgenza dei sintomi delle complicanze è di 40-60 anni.

Cause di alta pressione sanguigna

Come descritto sopra, nei giovani, l'ipertensione è solitamente associata ad un aumento della gittata cardiaca. La gittata cardiaca è il volume di sangue pompato dai ventricoli del cuore al minuto.

Perché il tasso di gittata cardiaca aumenta, uno dei quali è dovuto alla ritenzione di liquidi e sali da parte dei reni. In questa fase iniziale dell'ipertensione, generalmente non si sono verificati danni ai vasi sanguigni. Questo perché i vasi sanguigni possono ancora adattarsi a questo aumento della gittata cardiaca.

Tuttavia, poiché l'ipertensione persiste, l'adattamento vascolare inizia a svanire. I vasi sanguigni iniziano a cambiare forma, inclusa rigidità e costrizione. E questo si verifica sistemicamente, o in tutti i vasi sanguigni grandi e piccoli.

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Attenzione alle complicazioni e alla morte a causa dell'ipertensione

La maggior parte delle persone con diagnosi di ipertensione continuerà a sperimentare un aumento della pressione sanguigna con l'avanzare dell'età. Ciò significa che una volta affetti da ipertensione, sarà difficile che la pressione sanguigna si riabbassi, senza l'aiuto di farmaci. L'ipertensione non trattata aumenta il rischio di morte ed è per questo che l'ipertensione è descritta come un killer silenzioso.

L'ipertensione da lieve a moderata, se non trattata, può essere associata al rischio di aterosclerosi (arterie ostruite, scatena infarti e ictus) nel 30% delle persone con ipertensione. Inoltre, è associato a danno d'organo nel 50% dei pazienti con ipertensione, entro 8-10 anni dalla diagnosi di ipertensione.

I pazienti con ipertensione resistente sono anche a maggior rischio di complicanze peggiori, soprattutto se hanno altre malattie come la malattia renale cronica, la cardiopatia ischemica o il diabete.

L'unico modo per prevenire complicazioni e morte per ipertensione è abbassare la pressione sanguigna. La ricerca mostra che i pazienti con ipertensione resistente che hanno la pressione sanguigna sotto controllo hanno un rischio significativamente ridotto di diverse malattie cardiovascolari come ictus, malattia coronarica o insufficienza cardiaca.

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Fai attenzione se c'è un aumento della pressione sanguigna

Riconoscendo la fisiopatologia dell'ipertensione, è possibile intervenire precocemente prima che l'ipertensione si sviluppi ulteriormente. Qualsiasi aumento della pressione sanguigna, non importa quanto piccola sia una minaccia.

I dati mostrano che il rischio di morire per malattie cardiache o ictus aumenta per ogni mmHg di aumento della pressione sanguigna. Un aumento della pressione sanguigna sistolica di 20 mm Hg o una pressione sanguigna diastolica di 10 mm Hg (sopra 115/75 mm Hg), era associato a un doppio rischio di morte per malattia e ictus.

Non fraintendetemi, anche se siete ancora nella fase di preipertensione, esiste ancora il rischio di complicazioni da malattie cardiache e ictus. La ricerca mostra che il rischio di ictus raggiunge il 66% rispetto alle persone con pressione sanguigna normale (< 120/80 mm Hg).

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Terapia per l'ipertensione

Poiché l'entità dell'influenza dell'ipertensione è vista dalla fisiopatologia dell'ipertensione che è una necessità, è importante gestire la pressione sanguigna in modo che sia sempre in numeri normali. Lo fai facendo diversi approcci terapeutici.

È stato dimostrato che la somministrazione di farmaci per l'ipertensione salva la vita dei pazienti ipertesi da complicazioni e morte. La ricerca clinica mostra che i pazienti che assumono regolarmente farmaci per l'ipertensione otterranno i seguenti benefici:

• Riduzione media del 35-40% del rischio di ictus

• Rischio di infarto ridotto in media del 20-25%

• Ridotto rischio di insufficienza cardiaca di oltre il 50%

Inoltre, si stima che si potrebbe prevenire 1 morte ogni 11 pazienti con ipertensione di stadio 1 trattati. Non solo, altri fattori di rischio cardiovascolare possono continuare ad essere abbassati se la pressione sanguigna può scendere di 12 mm Hg per 10 anni.

Conosci la fisiopatologia dell'ipertensione adesso? Ricorda che l'ipertensione può essere prevenuta con uno stile di vita sano. Se hai già l'ipertensione, puoi evitare che diventi più grave e causi complicazioni.

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Riferimento

Medscape. Panoramica sull'ipertensione.

Infodatin Ministero della Salute, Ipertensione

WebMD. Preipertensione sei a rischio?