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L'ex First Lady Ani Yudhoyono è attualmente ancora in cura per il cancro del sangue o la leucemia a Singapore. Secondo le ultime notizie, la moglie dell'ex presidente Susilo Bambang Yudhoyono ha appena ricevuto un candidato donatore di midollo osseo, ovvero suo fratello minore, Pramono Edie Wibowo. Come potenziale donatore, Pramono è stato dichiarato idoneo.

Come sappiamo, tempo fa ad Ani è stata diagnosticata una leucemia acuta. Il trattamento del cancro in generale è la chemioterapia e le radiazioni. Tuttavia, perché Ani ha bisogno di un trapianto di midollo osseo?

Ecco una spiegazione completa del trapianto di midollo osseo come trattamento per la leucemia!

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Che cos'è un trapianto di midollo spinale?

Il midollo osseo è il tessuto che si trova all'interno delle grandi ossa umane. Il midollo osseo ha una consistenza morbida e spugnosa e contiene cellule staminali. Il midollo osseo produce 3 tipi di cellule del sangue, vale a dire globuli rossi, globuli bianchi e piastrine (piastrine).

La maggior parte del midollo osseo è nella colonna vertebrale. Un altro midollo osseo può essere trovato nel sangue. Il trapianto di midollo osseo è un metodo per trattare i tumori maligni nel sangue. Questa procedura può essere un trattamento efficace per alcuni tipi di cancro, come la leucemia e il linfoma. Un trapianto di midollo spinale può essere utilizzato anche come trattamento per il neuroblastoma.

Sebbene la chemioterapia e le radiazioni possano uccidere le cellule tumorali, gli effetti collaterali di entrambi i trattamenti possono danneggiare altri tessuti sani, compreso il midollo spinale. Di conseguenza, la produzione di cellule del sangue viene interrotta. Lo scopo di un trapianto di midollo osseo è ripristinare la funzione del midollo osseo per produrre cellule del sangue sane.

Se il trapianto ha successo, le nuove cellule del sangue risultanti dal trapianto possono distruggere le cellule tumorali rimanenti.

Prima del trapianto di midollo spinale, vengono eseguite la chemioterapia e le radiazioni

I tumori del sangue come la leucemia e il linfoma hanno origine da danni alle fabbriche di cellule del sangue, vale a dire il midollo osseo. Quindi, prima che venga effettuato il trapianto, sono ancora in corso i principali trattamenti contro il cancro, ovvero la chemioterapia e le radiazioni. L'obiettivo è distruggere le cellule tumorali nel midollo spinale.

Senza un midollo spinale sano, anche il sistema immunitario declina. Non hai abbastanza globuli bianchi per proteggere il tuo corpo dalle infezioni. Ciò fa sì che i malati di cancro siano suscettibili alla malattia e sperimentino sanguinamento incontrollato. Anche malattie minori come l'influenza o la febbre possono essere pericolose per le persone malate di cancro.

Quindi, durante il trattamento, i malati di cancro devono essere in isolamento. Di solito, le persone con cancro devono essere trattate in stanze di isolamento fino a quando il midollo osseo sano non torna a funzionare.

Dove trovare un donatore di midollo osseo?

Un trapianto di midollo spinale può essere eseguito solo se esiste un donatore idoneo. Questo è chiamato trapianto allogenico. Le cellule dovrebbero assomigliare alle cellule del midollo osseo.

Quindi, i donatori di midollo osseo possono essere ottenuti da:

• Fratelli
• Altre persone che hanno un midollo spinale adatto

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Donatori di midollo osseo corrispondenti

Ognuno ha proteine ​​sulla superficie delle proprie cellule del sangue. Il team medico confronterà la superficie delle cellule del sangue con le cellule del sangue del donatore. Di solito, i fratelli hanno proteine ​​corrispondenti.

Questo processo di controllo è chiamato tipizzazione HLA o tipizzazione tissutale e viene eseguito in laboratorio. Il team medico cercherà proteine ​​chiamate marcatori HLA e antigeni di istocompatibilità. I risultati mostrano quanto siano ben abbinati gli HLA del paziente e del donatore.

Trapianti non idonei e semi abbinati

Un trapianto di midollo osseo può effettivamente essere eseguito senza un donatore adatto. Questo è chiamato trapianto non corrispondente. Esiste anche un cosiddetto trapianto di midollo osseo half-matched (aplo indetico). Ciò significa che i risultati del test mostrano solo una corrispondenza del 50%.

Rischi del trapianto di midollo spinale

Ogni trattamento ha i suoi rischi, incluso un trapianto di midollo osseo. Questo trattamento generalmente comporta un rischio di malattia del trapianto contro l'ospite (GvHD).

La GvHD è una malattia in cui le cellule immunitarie attaccano le cellule del corpo, perché il corpo rifiuta il midollo osseo del donatore che è considerato estraneo. I sintomi di GvHD a cui prestare attenzione includono:

• Diarrea
• Perdita di peso
• ittero
• eruzione cutanea
• Difficile respirare

La GvHD grave può essere pericolosa per la vita del paziente. Tuttavia, il GvHD leggero può avere i suoi vantaggi. Il motivo, queste cellule immunitarie possono anche aiutare ad attaccare le restanti cellule tumorali. La GvHD viene trattata con la somministrazione di farmaci immunosoppressivi o immunosoppressori.

Processo di trapianto di midollo spinale

Prima di tutto, il donatore deve sottoporsi a un intervento chirurgico di rimozione delle cellule staminali del midollo osseo. Durante l'intervento chirurgico, il donatore è in anestesia generale o anestesia generale. Ciò significa che il donatore perderà completamente conoscenza.

Durante il processo di trapianto, il donatore è in posizione di riposo laterale. Quindi il medico inietta un ago nella pelle sull'osso iliaco. Successivamente, il medico prenderà il midollo osseo ritirando lentamente l'iniezione.

Per ottenere una quantità sufficiente di midollo osseo, il medico deve iniettare aghi in più parti del bacino. Di solito, la quantità di midollo osseo prelevata è di 1 litro.

Questa procedura dura circa un'ora. Quando ti svegli, il donatore sentirà una serie di cose, come:

• Sonnolenza a causa dell'anestesia
• Dolore al sito di iniezione
• Più stanco del solito, per 1-2 settimane

È probabile che il donatore debba essere ricoverato in ospedale circa 1 - 2 giorni dopo la raccolta del midollo osseo. Successivamente, il midollo osseo prelevato verrà inserito nel corpo di un malato di cancro, tramite una linea endovenosa. Quindi, il processo è simile al processo di trasfusione di sangue. (UH/AY)

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Fonte:

Ricerca sul cancro nel Regno Unito. Trapianto di midollo osseo. Marzo. 2015.

WebMD. Trapianti di midollo osseo e trapianti di cellule staminali per il trattamento del cancro. Gennaio. 2017.

Molto bene la salute. Come funzionano i trapianti di midollo osseo e cellule staminali. Agosto. 2018.